早上空腹血糖高是什么原因
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
早上空腹血糖高的原因可能有以下几点：
1、夜间血糖控制不佳：可能是由于晚餐进食过多或夜间血糖波动较大，导致血糖升高。这种情况通常可以通过调整晚餐食物的种类和数量，增加夜间血糖监测次数来调整。
2、黎明现象：即夜间血糖控制良好，在黎明时段（大约早上5点到早餐前）血糖逐渐升高的现象。这可能是人体自身升糖激素分泌增加导致血糖升高，此时可在睡前通过注射长效胰岛素制剂来抑制黎明现象造成的血糖升高。
3、反跳性高血糖：低血糖后的高血糖反应，也被称为Somogyi效应。这通常是因为在夜间曾有低血糖，但在夜间并没有察觉，但导致晨起空腹血糖异常升高。这种情况需要在夜间增加血糖监测次数，并在发现低血糖时及时采取措施纠正。同时可以根据医生建议调整降糖药物剂量和种类，避免夜间低血糖的发生。
4、糖尿病的影响：如果患有糖尿病，身体内的胰岛素分泌不足或作用受限，导致血糖调节失衡，从而出现空腹血糖升高的情况。这时需要使用药物如磺脲类药物促进胰岛素分泌、双胍类药物等改善胰岛素抵抗等来降低血糖。也可以采用胰岛素替代疗法来维持血糖在正常范围内。
除了以上原因，生活方式、饮食和运动习惯等也会影响空腹血糖水平。如果持续出现空腹血糖高的情况，建议及时就医并咨询医生的建议。
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