脊柱炎怎么确诊
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
脊柱炎的确诊主要依赖于详细的患者病史、体格检查以及影像学检查。以下是一些关键步骤和方法用于确诊脊柱炎：
1、病史询问：了解患者的发病过程、主要症状及家族史。如是否存在长期的腰背部疼痛、僵硬感，活动后疼痛减轻等情况。
2、体格检查：观察患者是否存在脊柱活动度下降、肌肉紧张等症状。如出现腰椎活动受限，呈前倾或侧曲等异常姿势，有助于诊断脊柱炎。
3、实验室检查：包括血常规、血沉、C反应蛋白等，以了解炎症活动情况。若存在炎症活动，则有助于诊断脊柱炎。
4、影像学检查：包括X线、CT和MRI等。这些检查可以观察脊柱的结构变化，如骨质破坏、椎间隙狭窄等。尤其是MRI检查，对早期发现脊柱炎症和水肿非常敏感，有助于确诊脊柱炎。
5、其他检查：如HLA-B27基因检测等，该基因与脊柱炎的发病有一定关联，阳性结果支持诊断。
综合以上各方面信息，医生会评估患者的症状和检查结果，以确诊是否为脊柱炎。在确诊后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，建议患者积极配合医生进行治疗，以缓解病情和症状。
需要注意，以上内容仅供参考，并不构成专业医疗建议。如有不适，建议及时就医，以获取专业诊断和建议。
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