子宫肌瘤多大时需要手术治疗

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问题详情：子宫肌瘤多大时需要手术治疗？

精选回答

王畅 副主任医师 妇科

青岛大学附属医院三甲

子宫肌瘤是否需要手术治疗并不仅仅取决于其大小，还需要考虑其他因素，如患者的症状、年龄、生育要求等。一般来说，如果肌瘤大小超过一定程度，且伴有明显的症状，才考虑手术治疗。

具体来说，对于有明显临床症状，例如月经量增多、不规则阴道出血、痛经、下腹疼痛等的患者，无论肌瘤大小如何，都应考虑手术治疗。对于年龄较大或肌瘤较多，但没有明显症状的患者，手术时机可能需要根据具体情况推迟。如果肌瘤的大小超过一定标准（如直径大于或等于5厘米），且症状明显，可以考虑手术治疗。如果肌瘤在短时间内迅速增长或出现不规则流血等情况，应立即接受医生的检查并进行手术评估。如果是诊断怀疑可能有恶性转化的肌瘤则无需顾忌大小及是否有生育需求都需要立刻安排手术并活检排除恶变可能。同时还需要考虑生育需求等个体因素，例如一些浆膜下肌瘤体积巨大但仍未对宫腔形态和内膜造成较大影响且没有其他明显的临床症状的患者，如果符合其他生育条件是可以考虑受孕的。因此，在决定手术治疗前，需要进行全面的评估和诊断。因此子宫肌瘤的手术时机需要根据具体情况综合考虑。总之，如果有疑虑或不适，请及时咨询医生并接受专业治疗建议。

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