暴发性心肌炎诊断标准
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
暴发性心肌炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1、症状及体征：患者在发病前的1-3周内可能出现病毒感染前驱症状如发热、乏力等，随后可能出现严重的心慌、胸闷、晕厥或猝死等情况。心脏体征可能表现为心动过速、心脏杂音等异常表现。
2、辅助检查：心电图检查可能出现动态变化，如ST段抬高或明显压低等异常表现。实验室检查中，心肌酶谱检查可能显示肌钙蛋白升高，血常规检查可能出现白细胞升高或降低等异常表现。此外，影像学检查如超声心动图检查可能显示心脏结构和功能异常。
3、病情进展迅速：暴发性心肌炎病情进展迅速，患者可能很快出现急性心力衰竭、晕厥等症状，且需要依靠机械通气维持生命体征。同时，患者可能出现心源性休克症状如外周灌注不足等。
需要注意的是，暴发性心肌炎的诊断需要结合患者的临床表现、辅助检查等多方面因素进行综合分析。如果出现疑似症状，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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