蛛网膜下腔出血的并发症有哪些

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问题详情：蛛网膜下腔出血的并发症有哪些？

徐春华副主任医师神经外科

南昌大学第一附属医院三甲

蛛网膜下腔出血的并发症主要包括以下几个方面：

1、再出血：这是蛛网膜下腔出血最常见的并发症，随着病情的发展约一半的患者在发病一个月内容易出现再出血，这对患者而言是非常危险的。可能与情绪激动或过度用力有关。出血量和出血部位对再出血后的症状有较大影响。

2、脑血管痉挛：出血后脑血管痉挛的发生率较高，主要表现为意识障碍和神经功能损害症状。这主要是因为蛛网膜下腔出血会刺激血管壁，导致血管痉挛收缩。

3、正常颅压脑积水：这种情况通常发生在蛛网膜下腔出血后数月内，主要表现为精神运动性迟滞和颅内压增高症状。这主要是因为脑脊液吸收障碍导致颅内脑脊液增多。

4、其他并发症：如癫痫、急性或亚急性脑积水等也可能在蛛网膜下腔出血后出现。癫痫可能是由于蛛网膜下腔出血导致的脑部神经元异常放电引起的。急性或亚急性脑积水则可能是由于脑脊液循环障碍所致。此外，长期卧床的患者还可能出现肺部感染、深静脉血栓等并发症。

因此，对于蛛网膜下腔出血的患者，除了积极治疗原发病外，还需要注意预防和及时处理这些可能的并发症。一旦出现相关症状，应及时就医并接受专业治疗。

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