黄疸机制有哪些
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我要回答龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
黄疸的生成机制主要有以下几个方面:
1、胆红素生成过多:红细胞破裂会产生胆红素,当肝细胞处理能力有限时,血液中胆红素浓度会升高,导致黄疸。常见于急性黄疸型肝炎等疾病。肝细胞损伤也会降低肝细胞摄取非结合胆红素的能力,引发黄疸。
2、胆汁生成障碍或受阻:肝细胞受损会直接影响胆汁的生成和排泄,胆汁排泄受阻也会引发黄疸。这种情况常见于肝细胞肿胀压迫毛细胆管,肝内或肝外胆管梗阻或狭窄导致的梗阻性黄疸等。这些梗阻可以发生在肝内的胆管细胞如毛细胆管,也可以发生在肝外胆管的狭窄或梗阻。这些梗阻导致胆汁无法顺利排出并沉积在肝脏中,从而引起黄疸。例如,肝癌细胞浸润压迫胆管会导致肝实质破坏和肝内胆管阻塞,形成黄疸。另外,胆栓症患者的胆道被胆栓阻塞也会引起黄疸。
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