Chiari畸形的手术方式有哪些

Chiari畸形的手术方式主要有以下几种：

1、枕大孔减压术：是手术的主要方式，可以解除枕骨大孔对延髓脊髓的压迫。可以根据情况行次全切除或部分切除小脑扁桃体，并进行硬脑膜减压。如果术中发现第四脑室正中孔流出大量脑脊液，则不宜切除小脑扁桃体，以免发生脑脊液漏。对于手术后的患者，需要定期随访观察，避免复发。对于严重症状且诊断明确的儿童患者可考虑一期修补软脑膜以防止硬膜进一步破坏并加固减压效果。如果症状加重应及时进行二次手术探查。

2、脑脊液分流术：适用于脑脊液循环障碍的患者，可以通过手术建立新的脑脊液循环通路来改善症状。手术方法包括脑室腹腔分流术等。术后应定期随访观察分流管的功能状态并进行调整。

此外，枕骨大孔扩大修补术也是治疗Chiari畸形的一种手术方式。