二尖瓣狭窄的体征

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问题详情：二尖瓣狭窄的体征？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

二尖瓣狭窄的体征主要包括以下几个方面：

1、呼吸困难：患者会表现出呼吸困难的症状，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸等。这是因为二尖瓣狭窄导致心脏负荷过重，造成心肌耗氧量增加引发的呼吸困难。此外，狭窄较重时会出现急性肺水肿症状，表现为突发性呼吸困难、咳嗽等。

2、咳嗽：二尖瓣狭窄会引起咳嗽症状，尤其是集中在冬季。早期为干咳，中后期伴随黏液和痰液咳出。这是肺部血流量增多，出现肺部高压淤血的结果。当病情加重时，可能出现咳血症状。此时肺毛细血管压力增高导致肺静脉压力升高，从而引起毛细血管破裂出血。随着病情发展，还可能出现并发感染症状，需要及时服用抗生素治疗。部分晚期患者甚至出现吞咽困难的情况，需要进行及时的手术换瓣治疗来改善预后效果。

3、心尖部抬举性搏动：二尖瓣狭窄患者在进行体格检查时，可能出现心尖部抬举性搏动的体征。

另外值得注意的是，肺动脉高压患者的临床表现、并发症等方面因人而异。有些人甚至到二尖瓣狭窄很严重的时候也没有明显的肺动脉高压症状。因此，对于二尖瓣狭窄的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的评估和处理。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医进行专业诊断和治疗。

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