为什么肠梗阻会引起代谢性酸中毒

381次浏览・4月前
问题详情：为什么肠梗阻会引起代谢性酸中毒？

精选回答

陈灵华 副主任医师 普外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肠梗阻引起代谢性酸中毒的原因主要有以下两个方面：

1、肠管内积聚过多的消化液和肠液，这些液体含有大量的酸性物质，例如胃液中的HCl和肠液中的HCO等。由于肠梗阻，这些酸性物质无法被及时排出，会在肠道内大量积聚，导致体内酸碱平衡被破坏，从而引起代谢性酸中毒。同时肠梗阻通常会伴随着低钾血症的情况出现，使体内代谢紊乱问题加重恶化而引起代谢性酸中毒问题。

2、由于组织灌注不足，产生的乳酸和其他废物不能有效消除和代谢，这会导致缺氧状况持续并产生代谢废物滞留，从而引起代谢性酸中毒。具体来说，酸性物质增多导致肠屏障损伤，肠道内细菌移位进入腹腔或血液内引发感染，导致机体出现炎症反应和缺氧状态。缺氧状态下机体糖代谢过程增强以提供能量维持机体缺氧状态糖需求状态；同时代谢过程会引发体内酸类积聚、废脱逸失代偿代偿反应机体低蛋白和肾小管泌氢的丧失都会产生加剧代谢性酸中毒的可能。因此，梗阻持续越久越严重，酸中毒的情况也会越严重。

因此，肠梗阻患者需要及时就医治疗，以防止肠梗阻引发的代谢性酸中毒等严重并发症的发生。在治疗过程中应注意纠正酸碱平衡紊乱和电解质失衡等问题。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有

相关问题