骨髓穿刺怎样做
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邓程新 副主任医师 血液科
广东省人民医院三甲
骨髓穿刺是临床上常见的操作技术，主要用于诊断造血系统疾病，以下是进行骨髓穿刺的步骤：
1、患者需要侧卧在床上，被穿刺的骨骼部位需要完全暴露。医生首先要对穿刺点进行局部浸润麻醉。
2、对穿刺部位进行消毒处理，避免造成感染。麻醉生效后，使用无菌手术台进行操作。在穿入针头到达骨髓腔后，通过针管吸取部分骨髓液进行检查。这个过程可能会有一定的疼痛和不适，患者要保持良好的心态并遵循医生的指导。医生在操作过程中会尽量减少患者的痛苦。对于年幼或过于紧张的患者，可能需要家长或护士的协助来固定患者的体位。
3、在吸取骨髓液后，医生会拔出穿刺针并进行压迫止血处理。最后检查穿刺部位有无血肿等异常情况，并及时进行处理。为了预防局部感染，在拔针后还需要贴上无菌敷料并进行包扎。患者在操作过程中必须保持身体静止状态并配合医生的指示进行操作以避免导致血管和神经损伤等并发症的出现。如果出现了不适感也要及时向医生反馈进行对症处理以保证患者的安全以及治疗效果的理想实现。部分特殊人群需要进行相应的检查后排除穿刺禁忌再进行骨髓穿刺如患有血液系统疾病的人群等等需要更多的注意和调整才能接受操作以最大程度地保证治疗的有效性和安全性相结合。
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