休克肺时最早出现的酸碱失衡类型

休克肺是休克导致的急性呼吸衰竭，在休克状态下，机体存在多种酸碱失衡的可能。在休克肺的早期阶段，由于肺部血流灌注不足和缺氧，机体出现一系列代偿反应，主要表现为代谢性酸中毒。这种代谢性酸中毒在早期阶段出现的是单纯性酸中毒类型。具体来说，其发生的机制如下：

缺氧导致糖酵解增加，乳酸产生增多，导致代谢性酸中毒的产生。在早期阶段主要表现为酸碱平衡失常。而随着病情的进一步发展，在急性呼吸窘迫综合征的情况下可能会出现氧解离不足、过度通气等表现，可能会并发混合性酸碱失衡等问题。在病情严重的状况下，可能出现明显的代谢性酸中毒伴随呼吸性碱中毒的表现。但这些都是休克肺在后期阶段的酸碱失衡表现。因此，休克肺时最早出现的酸碱失衡类型是代谢性酸中毒。

请注意，休克肺是严重的医疗状况，如果怀疑存在休克或休克肺的情况，请立即就医寻求专业医生的帮助。