大便出血伴有疼痛怎么治疗

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问题详情：大便出血伴有疼痛怎么治疗？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

大便出血并伴有疼痛的治疗方法取决于具体病因。常见的病因包括肛裂、痔疮、肛周脓肿以及溃疡性结肠炎等。针对不同的病因，有不同的治疗方法。

1、如果是由肛裂引起的大便出血和疼痛，首先要保持大便通畅，口服润肠通便药以软化大便，同时口服止血止痛药进行治疗。必要时可进行扩肛或注射封闭术等治疗。同时，保持局部清洁，使用高锰酸钾洗剂进行坐浴。

2、如果是痔疮导致的出血和疼痛，可口服润肠通便药以改善便秘症状，并外用止血止痛药物进行涂抹治疗。若保守治疗无效且症状严重影响生活质量，则需要手术治疗。平时注意饮食清淡，避免辛辣食物的刺激。

3、如果是肛周脓肿引起的出血和疼痛，需要及时进行抗炎治疗，并避免久坐。如果脓肿较大或症状严重，应及时切开引流并加强换药。

4、如果是溃疡性结肠炎引起的出血和疼痛，需要通过结肠镜确诊后给予药物治疗，如氨基水杨酸类药物及糖皮质激素等。若出血量大或药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗。同时需要保持良好的饮食习惯和生活方式。

总的来说，大便出血伴有疼痛的治疗方法需要根据具体病因进行针对性的治疗。建议您及时就医，进行详细的检查以确定病因，并遵医嘱进行治疗。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进康复和预防复发。

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