子宫肌瘤一定要做手术吗
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王畅 副主任医师 妇科
青岛大学附属医院三甲
子宫肌瘤不一定要做手术，治疗方式取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生育需求等因素。
1、对于无症状的子宫肌瘤患者，特别是近绝经期的妇女，性激素水平降低，肌瘤有可能会自然消退或萎缩，所以这种情况通常可以选择暂不手术，定期进行随访观察。一旦复查发现肌瘤有增大趋势或者出现阴道不规则出血、下腹坠痛等病理症状，则需要进行手术治疗。
2、如果肌瘤较大，出现压迫症状，或者生长迅速且不排除恶变可能的情况下，需要及时进行手术治疗。手术方式包括宫腔镜手术或腹腔镜微创手术等。宫腔镜手术适用于肌瘤小于3~4cm的情况，对女性机体损伤较小，恢复较快。腹腔镜微创手术适用于较大的子宫肌瘤，治疗效果较好且复发率较低。对于恶性子宫肌瘤，一般需要进行开腹手术治疗。
总之，子宫肌瘤是否需要手术需要根据具体情况来决定。建议患者及时就诊检查，在医生的指导下进行治疗。此外，手术只是治疗手段，治疗和术后需要注意观察恢复情况并及时采取措施确保治疗效果的延续。最重要的是在医生的指导下治疗子宫肌瘤并采取综合措施保护女性生殖健康。同时建议患者积极配合医生治疗并保持良好心态。如果接受手术治疗后仍有疑虑，可以寻求医生的帮助进行解答和调理。另外请注意术后康复也很重要，患者要积极配合医生的康复计划并遵循医生的建议。
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