肝内胆管结石如何确诊
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问题详情：肝内胆管结石如何确诊？
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纪柏 主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
肝内胆管结石的确诊主要通过病史、体格检查和相关的医学影像及实验室检查等方法进行综合评估。常用的确诊方法包括以下几种：
1、病史和体格检查：了解患者是否有发热、腹痛、黄疸等胆管结石典型症状，并进行全面的体格检查以确定是否有相关异常体征。
2、血液检查：检查患者的血常规和肝功能，了解是否存在异常指标，如白细胞计数是否增高，肝功能是否异常等。
3、影像学检查：
超声检查：作为首选的初步检查方法，可以显示肝内胆管结石的大小、位置和数量。
核磁共振胆管成像（MRCP）和磁共振成像（MRI）：提供更详细的胆道系统图像，有助于准确诊断肝内胆管结石。
计算机断层扫描（CT）：可以显示结石的位置和数量，评估肝实质的变化。
胆管造影：如经皮肝穿刺胆管造影（PTC）和经十二指肠内镜逆行胰胆管造影（ERCP），可以直接显示胆道系统的结构和结石位置，是确诊肝内胆管结石的重要手段。
最终确诊肝内胆管结石需要综合以上方法的结果，由专业医生进行判断。若确诊为肝内胆管结石，患者应及时接受治疗，以防止病情恶化。
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