肝内外胆管扩张怎么治疗

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精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

肝内外胆管扩张的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗,具体选择哪种治疗方法取决于扩张的原因、程度和患者的具体情况。

1、药物治疗:对于由感染引起的胆管扩张,如急性胆管炎,通常需要进行抗感染治疗,可以使用阿莫西林和美洛西林等青霉素类的药物,或者头孢类的药物和新霉素等广谱抗生素药物。药物使用需谨遵医嘱,切勿随意使用。

2、内镜治疗:主要用于治疗胆管狭窄或者梗阻导致的胆管扩张。通过在患者内窥镜下进行取石或者取石联合胆狭窄扩张球囊扩张等处理。

3、手术治疗:一般用于治疗较大的胆管扩张病症或者严重的并发症,主要包括胆管切除和胆肠吻合术。若胆汁滞留较为严重并且胆总管直径相对较大,可以将扩张胆总管的部分进行切除并重新吻合。对于肝内胆管扩张,如果引起反复的胆管炎发作或胆道出血等不良症状,可以考虑进行肝移植手术。对于胆管扩张引起的并发症如胆道穿孔或胆漏等,可能需要进行穿孔修补或胆漏引流等治疗。具体的手术方法需要根据患者的具体情况进行选择。在手术后应注意保持清淡的饮食和良好的生活习惯。

总之,无论选择哪种治疗方法,患者都应保持良好的心态,积极配合医生的治疗和建议。建议到正规公立医院肝胆外科进行检查和治疗,并咨询专业医生的建议来确定最适合的治疗方法。

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