慢性化脓性骨髓炎如何确诊

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问题详情：慢性化脓性骨髓炎如何确诊？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

慢性化脓性骨髓炎的确诊主要依赖于患者的病史、临床表现以及相关的医学检查。具体方法如下：

1、病史询问：了解患者是否有急性骨髓炎病史，因为慢性化脓性骨髓炎通常是由急性骨髓炎转变而来。

2、临床表现：慢性化脓性骨髓炎的症状包括局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、皮肤色素沉着等症状。患者还可能出现不规则的骨性突起，局部可能存在窦道或瘢痕，在疾病发作期间会有明显的疼痛。

3、X线检查：是诊断慢性化脓性骨髓炎的重要方法。在早期，可能表现为骨质稀疏和骨皮质变薄。随着病情的发展，可能出现骨质破坏和明显增生硬化，进入晚期后会有骨性包壳形成和死骨。

4、骨髓检查：可以通过穿刺活检进行骨髓检查，观察是否有炎症和感染的情况。

5、血液检查：检查血常规、血沉等，以了解患者的炎症和感染情况。

综合以上信息，医生会结合患者的具体情况进行诊断。在确诊后，患者应及时接受治疗，治疗方式包括使用抗生素、手术清创等。同时，患者也需要注意日常的护理和保养，以促进康复。建议定期进行复查，以免复发或发生其他并发症。

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