肾功能衰竭如何用药

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问题详情：肾功能衰竭如何用药？

李晓宁主任医师肾病内科

武汉大学中南医院三甲

肾功能衰竭患者的用药需要根据病情的具体情况来进行个体化治疗。下面是一些常见的药物类型和用药原则：

1、纠正代谢性酸中毒：通过口服或注射碳酸氢钠，以纠正代谢性酸中毒。

2、控制水肿和高血压：可使用利尿剂如噻嗪类利尿剂或袢利尿剂，以及血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）等药物来减轻水肿并控制高血压。

3、控制感染：肾功能衰竭患者容易发生感染，因此需要使用抗生素进行治疗。在选择抗生素时，需要注意药物在体内的代谢途径以及对肾脏的影响。

4、纠正贫血：肾功能衰竭可能导致贫血，因此需要使用铁剂、重组人红细胞生成素等药物治疗贫血。

5、饮食调整：在用药的同时，患者还需要注意饮食调整，控制蛋白质的摄入量，并避免摄入含钾过多的食物。对于摄入的食物和药物，患者都需要特别注意其成分和剂量，以免加重肾脏负担。

6、避免肾毒性药物：在医生的指导下，避免使用肾毒性药物，这些药物可能对肾脏造成进一步的损害。

7、监测病情变化：肾功能衰竭患者需要定期监测病情变化，医生会根据检查结果调整用药方案。对于药物治疗效果不佳的患者，可能需要考虑透析治疗或其他治疗方案。

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