脑出血后为什么脑积水
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问题详情:脑出血后为什么脑积水?
精选回答
我要回答陆挺 副主任医师 神经外科
苏州大学附属第一医院三甲
脑出血后发生脑积水的原因主要有以下几点:
1、脑脊液循环障碍:脑出血后,血液进入蛛网膜下腔,容易造成脑脊液循环障碍,导致脑脊液吸收缓慢或脑脊液产生过多,引发脑积水。这类脑积水通常为梗阻性脑积水。随着脑出血的康复或手术治疗,脑脊液循环可能恢复正常,进而改善脑积水症状。但部分患者可能会长期存在脑脊液循环障碍,造成长期的脑积水症状。
2、脑脊液吸收障碍:脑出血后,尤其是脑室周围出血的患者,其脑组织受到刺激并发生炎症反应,可能导致脑脊液吸收不良,引发交通性脑积水。若脑组织受压,特别是与下丘脑相关的神经受压或存在脑部肿瘤压迫血管壁等病理改变时,也会影响脑脊液的吸收并加重脑积水症状。对于长期无法自行恢复的交通性脑积水患者,需采取外科治疗如脑脊液分流术等。
总的来说,脑出血后的脑积水主要是因为脑脊液循环或吸收出现问题导致的。如有疑虑或症状持续加重,建议及时就医检查和治疗。
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