支气管炎诊断标准
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党晓敏 副主任医师 呼吸与危重症医学科
西安交通大学第一附属医院三甲
支气管炎的诊断标准主要包括临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。以下是具体的诊断标准：
1、临床症状：患者通常有咳嗽、咳痰或伴有喘息等症状，一般无全身症状。如果伴有黏液脓性痰，则可能是急性支气管炎。
2、体格检查：部分患者听到湿啰音或哮鸣音，但如果啰音持续时间超过2周，则可能有慢性支气管炎的可能。此外，部分慢性支气管炎患者还可能伴有肺气肿体征。
3、实验室检查：如血常规检查，白细胞计数和中性粒细胞比例可升高。同时，可进行痰液检查，通过涂片检查和培养找到致病菌。此外，还有血清学检查等。
4、影像学检查：如X线检查，急性支气管炎可能表现为肺纹理增粗，且数量不会明显增多。如果病程较长，可能发展为慢性支气管炎，出现肺纹理增粗、紊乱，并且肺野可能存在散在分布的高密度病灶或双肺野纤维化病灶等改变。在支气管炎病情相对严重的情况下，进行影像学检查可能会有炎性阴影存在。此外，也可进行胸部CT检查等进一步确诊。
综上所述，支气管炎的诊断标准需要结合患者的临床症状、体格检查以及实验室和影像学检查来综合判断。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医进行专业诊断。
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