萎缩性胃炎如何分级
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精选回答
我要回答薛会光 主任医师 消化内科
青岛大学附属医院三甲
萎缩性胃炎的分级主要依据胃镜下观察到的病变范围进行,一般分为轻度、中度、重度三个等级。
1、轻度萎缩性胃炎:表现为浅表层局部黏膜变薄,伴有局部腺体萎缩,但不伴随其他严重症状。
2、中度萎缩性胃炎:萎缩的黏膜范围相对较大,但尚未覆盖全部胃黏膜,胃黏膜皱壁变细且更加平坦。腺体萎缩可能伴随轻度肠化或不典型增生。临床症状较为明显,如上腹部不适或疼痛。
3、重度萎缩性胃炎:胃黏膜萎缩范围较大,已经覆盖大部分胃内部区域,胃黏膜皱襞呈现显著变平甚至消失。腺体萎缩较重,可能伴随严重的肠化或不典型增生等症状。可能出现明显的消化道症状,如食欲差、恶心等。部分可能导致癌变。
除了胃镜分级外,还可以依据血清抗壁细胞抗体等抗体检测水平对萎缩性胃炎进行分型,如A型胃炎和B型胃炎。分型可以帮助医生对萎缩性胃炎进行更精细的诊断和治疗。具体的分级、分型还需要结合患者的个人情况判断。如果身体不适,建议及时就诊。日常注意改善饮食习惯并定期复查胃镜,避免长期发展为胃癌。
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