骨髓炎的病因有哪些

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问题详情：骨髓炎的病因有哪些？

精选回答

刘波 副主任医师 骨科

中南大学湘雅三医院三甲

骨髓炎的病因主要包括以下几个方面：

1、血源性感染：细菌通过血液播散侵入到骨组织，这种感染可以由其他部位的化脓性病灶（如疖、痈等）引发。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。这些细菌随着血液循环到达骨髓腔，引发骨髓炎。

2、创伤性感染：创伤后的开放性骨折和骨骼周围软组织损伤都可能引发骨髓炎。骨折部位的皮肤和皮下组织损伤可能导致细菌入侵和繁殖，进而引发感染。另外，关节扭伤或脱位也可能因关节附近软组织损伤而导致感染。这些感染进一步扩散到骨髓腔内部，从而导致骨髓炎的发生。在战争年代，由于火器伤的增多，骨髓炎的发病率更高。致病菌主要是金黄色葡萄球菌。

3、邻近感染的扩散：化脓性关节炎和骨周围慢性感染性病灶等邻近组织的感染有可能直接侵袭或血源性播散，从而导致骨髓炎的发生。特别是在发生邻近关节的感染时，这种侵袭的可能性更高。一些免疫力低下的患者或体质衰弱的患者更容易受到这种感染的影响。

因此，骨髓炎的病因主要包括血源性感染、创伤性感染以及邻近感染的扩散。为了减少骨髓炎的发生，应该重视以上因素的预防和控制。一旦出现骨髓炎的症状，应及早治疗，避免病情恶化。

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