肝炎大三阳和小三阳的区别是什么
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季锐 副主任医师 消化内科
山东大学齐鲁医院三甲
肝炎大三阳和小三阳是指乙肝病毒在人体内的感染状态，两者之间的主要区别在于乙肝病毒表面抗原的表达和病毒复制程度。
大三阳是指乙肝五项检测结果显示乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。这通常意味着乙肝病毒在人体内复制活跃，病毒载量较高，传染性相对较强。同时，大三阳患者可能面临较高的肝硬化和肝癌风险，需要定期进行肝功能检查和其他相关检查，以及时进行抗病毒治疗和预防肝硬化的发生。
小三阳是指乙肝五项检测结果显示乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。相对于大三阳来说，小三阳患者体内乙肝病毒复制一般相对不活跃，病毒载量较低，传染性较小。小三阳患者可能是处于疾病恢复期或是病毒变异，需要进行乙肝病毒DNA定量检查以明确乙肝病毒复制情况。如果乙肝病毒DNA定量检查正常，说明患者体内病毒载量较低或没有病毒复制，一般不需要特殊治疗，但仍需定期观察肝功能和乙肝病毒指标的变化。
总的来说，大三阳和小三阳的主要区别在于病毒复制程度和感染性，而具体病情的严重程度还需要结合其他检查结果和临床表现来评估。无论是大三阳还是小三阳，都需要定期进行肝功能检查和其他相关检查，以了解病情并采取相应的治疗措施。
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