左颌下淋巴结肿大怎么回事
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陈灵华 副主任医师 普外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
左颌下淋巴结肿大的原因可能有多种，包括感染、炎症以及肿瘤等。
1、感染：可能是细菌或病毒感染导致的，比如口腔感染、牙周炎、牙髓炎等。这类感染引起的炎症可能波及颌下淋巴结，引起肿大。应针对原发感染病灶进行治疗，随着炎症的控制，淋巴结肿大也会逐渐消失。
2、肿瘤：可能是原发性肿瘤，也可能是转移性肿瘤引起的淋巴结肿大。尤其是口腔颌面部肿瘤，容易转移到颌下淋巴结，导致肿大。应明确肿瘤性质，采取手术切除、化疗、放疗等综合治疗方法。如果出现剧烈疼痛、淋巴结与周围组织粘连等迹象，应及时进行穿刺活检和手术切除。肿瘤淋巴结转移的临床治疗方式较为复杂，通常要手术切除原发性肿瘤的同时清扫周围的转移淋巴结，并辅以放化疗清除残余的肿瘤细胞。对于身体状况较差的患者来说，通常选择放化疗治疗来控制病情发展。此外，淋巴结自身发生恶变为原发性淋巴瘤的几率也较高，通常采用联合化疗的方法治疗原发性淋巴瘤。若部分分化好的淋巴瘤或早期的浅表性淋巴结肿大病变局限于一定区域内时，也可进行手术切除治疗。
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