肠梗阻的护理诊断是哪些

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问题详情:肠梗阻的护理诊断是哪些?

精选回答

陈灵华 副主任医师 普外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肠梗阻的护理诊断主要包括以下方面:

1、腹部异常症状:表现为腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便,需注意疼痛的部位、性质及程度,以及患者呕吐的特点及腹胀的情况。在腹痛发作时,可能会有机械性绞窄性肠梗阻的特征性表现,即阵发性绞痛与持续性腹痛相结合的情况。此时需要注意肠管的解剖和生理功能的变化。此外,要详细观察并记录呕吐物的量及性质等细节情况。记录患者的胃肠减压情况与排便排气状况等。这些症状都能帮助医护人员更好地判断病人的病情状况。

2、观察生命体征及循环系统情况:如果病人的血压稳定且呼吸正常,就可以进一步判断是否存在脱水或休克的症状。当血压下降或呼吸变得浅快时,则可能提示病人存在缺水、电解质失衡和酸碱平衡紊乱等情况,应及时采取纠正措施,保证病人的循环功能正常。当观察到有体液不足的体征时,应立即采取纠正措施进行补液治疗。对于意识状态不佳的患者应予以心电监护观察生命体征的变化并及时做好记录。另外还需要密切观察病人的腹部体征变化,及时发现是否存在绞窄性肠梗阻的情况。这些观察结果能为医生提供重要的治疗依据。

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