早期胃癌的内镜下治疗标准是什么

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问题详情：早期胃癌的内镜下治疗标准是什么？

顾晓怡副主任医师肿瘤科

东南大学附属中大医院三甲

早期胃癌的内镜下治疗标准主要包括以下几个方面：

1、适应症把握：适用于病灶局限在黏膜层的胃癌，也就是黏膜内癌的标准。这样的早期胃癌可以通过内镜手术进行切除，无需开腹手术。对于病灶较大或已侵犯到黏膜下层的情况，则可能需要进行开腹手术或其他治疗方式。

2、术前评估：在内镜治疗前，患者需要进行全面的评估，包括胃镜、腹部CT等相关检查，以确定肿瘤的大小、位置以及与周围血管的关系等。这有助于医生判断肿瘤是否适合进行内镜下治疗。

3、内镜技术选择：常用的内镜手术方式有内镜黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。医生会根据肿瘤的大小、形态和部位等因素来选择合适的技术。对于较小的肿瘤，可以采用EMR；对于较大的肿瘤或需要完全切除病变的情况，则可能需要采用ESD。

4、术后随访：在内镜手术后，患者需要定期进行胃镜和腹部CT等检查，以观察是否有复发或转移的情况。对于早期胃癌患者来说，内镜治疗后的预后通常较好，但也需要定期进行复查以确保病情稳定。

总的来说，早期胃癌的内镜下治疗标准是一个综合性的过程，需要在专业医生的指导下进行。通过合理的评估和选择合适的治疗方式，可以有效地提高患者的治愈率和生活质量。

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