甲状腺自身抗体四项是指什么

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刘东晖副主任医师内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

甲状腺自身抗体四项主要包括：

1、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：这是一种主要的甲状腺自身抗体，其测定有助于判断甲状腺是否存在自身免疫性损害，是诊断甲状腺相关疾病的重要指标之一。如果明显升高，可能提示存在自身免疫性甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等疾病。

2、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：这是另一种重要的甲状腺自身抗体，主要存在于自身免疫性甲状腺炎患者的血清中。如果阳性，通常提示存在自身免疫性甲状腺炎的可能。

3、促甲状腺素受体抗体（TRAb）：是鉴别甲亢病因、诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢的重要指标之一。包括刺激性抗体和抗甲状腺刺激抑制性抗体两类亚型，其中抗甲状腺刺激抑制性抗体在检测甲亢复发方面具有较高的灵敏度和特异性。

4、甲状腺微粒体抗体（TMAb）：对甲状腺机能亢进症的诊断有一定的意义。当桥本甲状腺炎发生时，这种抗体的滴度会有明显的升高。如果长时间保持高水平状态，可能会导致永久性甲状腺功能减退。该指标有助于评估免疫性甲状腺炎的预后以及判断是否存在恶性转化的风险。

这些指标对于诊断甲状腺疾病以及评估其活动性、严重程度和预后等方面具有重要的参考价值。如果出现异常，建议及时就医，以便进行进一步检查和相应的治疗。

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