椎管狭窄和腰间盘突出的区别有哪些
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问题详情：椎管狭窄和腰间盘突出的区别有哪些？
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
椎管狭窄和腰椎间盘突出是两种不同的腰椎疾病，它们的区别主要体现在发病机理、症状表现以及治疗方式上。
1、发病机理：椎管狭窄通常是由于先天性或继发性因素导致的椎管各径线缩短，使得神经结构受到压迫。而腰椎间盘突出则是因为腰椎间盘发生退行性病变后，其外形发生显著变化，即髓核从纤维环破裂处向外突出或脱出。
2、症状表现：椎管狭窄的症状较为复杂，早期可能表现为腰腿疼痛，逐渐加重后可出现间接性跛行。患者常常因疼痛而无法行走或行走距离变短。随着病情的发展，可能出现肌肉萎缩、大小便功能障碍等症状。而腰椎间盘突出则主要表现为腰痛以及坐骨神经痛，疼痛可从腰部放射至大腿后侧和小腿外侧等部位。在严重的腰椎盘突出患者中，还可能伴随肢体麻木、肌肉萎缩等症状。
3、治疗方法：对于椎管狭窄的治疗，需要根据病情的严重程度选择不同的治疗方法。轻者可以尝试保守治疗，如药物治疗和物理治疗等；重者可能需要接受手术治疗以扩大椎管空间。而腰椎间盘突出的治疗通常首选保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。当保守治疗无效时，可以考虑手术治疗。
总的来说，虽然椎管狭窄和腰椎间盘突出都是腰椎疾病，但它们在发病机理、症状表现以及治疗方式上存在明显的差异。如果出现腰部不适，应及时就医并接受专业的诊断和治疗。
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