哪些甲状腺癌术后需要服碘131
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赵伟锋 副主任医师 肿瘤内科
河南省人民医院三甲
甲状腺癌术后是否需要进行碘-131治疗取决于多种因素。一般而言，以下几种情况可能需要考虑进行碘-131治疗：
1、甲状腺全切除后的病理检查结果显示存在高危因素，如未分化癌、甲状腺滤泡状癌等，这些类型的甲状腺癌容易转移到其他部位，因此需要进行碘-131治疗以降低复发和转移的风险。
2、甲状腺切除术后出现复发或转移的情况也需要进行碘-131治疗，以清除残留的癌细胞。特别是对于远处转移的小病灶，碘-131可以作为一种有效的治疗手段。
3、对于某些类型的甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌，如果肿瘤较大（如大于一厘米），或者存在血管神经侵袭等高危因素，或者存在淋巴结转移等局部复发风险较高的因素，医生可能会建议进行碘-131治疗以减少复发风险。但对于微小癌（肿瘤小于一厘米），由于复发风险相对较低，通常不需要进行碘-131治疗。
总体而言，是否需要碘-131治疗取决于病理类型和病情状况，必须由专业医生根据具体情况进行判断和决策。需要注意的是，进行碘-131治疗前需要停止服用影响碘吸收的药物或食物（如海带等），以确保治疗效果。同时，碘-131治疗可能存在一定的副作用和风险，必须在医生的指导下进行。
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