双肺纤维灶与肺结节如何鉴别

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精选回答

党晓敏 副主任医师 呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

双肺纤维灶和肺结节可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、性质：双肺纤维灶通常是一种良性的病变，且大多不会出现恶变的现象。而肺结节则具有良性和恶性的双重可能性。对于结节较小且无临床症状的肺部良性结节，一般建议定期复查，观察结节的变化情况。然而，对于恶性结节，通常需要及时进行手术切除治疗。

2、形成原因：肺部纤维灶一般主要是由于患者曾经患有支气管炎等肺部感染疾病所遗留下来的疤痕灶或陈旧的肺结核形成的空洞以及形成的纤维化。这种病灶被免疫细胞隔离无法消失就形成纤维灶。而肺结节则可能与炎症、结核或肿瘤性疾病有关。炎症性结节主要由炎性因子刺激引起，具有一定的活动性。肺结核性结节主要由结核杆菌侵入引起，会在体内繁殖引起病灶扩大及空洞。而对于恶性或转移性结节通常指的是恶性肿瘤发展造成的恶性程度较大的占位病变现象，这也是需要通过相应检查和病情确诊的一个信号标志。需要注意的是部分早期癌症造成的肺纤维结节不能断定是否为肿瘤转移性结节，需要通过进一步的病理检查确诊。因此，对于肺结节的形成原因需要综合考虑并结合其他检查结果进行诊断。

综上所述，双肺纤维灶和肺结节在性质、形成原因等方面存在差异。为了准确鉴别二者，建议在出现相关症状时及时就医，进行详细的检查和诊断。

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