出血性脑卒中的治疗原则

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问题详情：出血性脑卒中的治疗原则？

钱聪副主任医师神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

出血性脑卒中的治疗原则主要包括以下方面：

1、控制出血：首要任务是控制出血，降低颅内压和减少并发症。这需要采取止血措施，包括使用止血药物等。

2、降低颅内压：通过应用脱水药物，如甘露醇等药物，以减轻脑水肿和颅内压增高的情况。此外，需要监控生命体征变化，控制血压，避免血压升高导致的再次出血。对于严重的颅内压增高和脑疝的情况，可能需要进行手术治疗以缓解病情。

3、对因治疗：在脑出血症状得以控制后，需要根据具体的病因进行有针对性的治疗。例如，对于高血压引起的脑出血，需要控制血压；对于血管畸形引起的脑出血，可能需要通过介入手术或伽马刀治疗来消除病因。

4、防治并发症：脑出血后可能出现各种并发症，如肺部感染、泌尿系统感染等。针对这些并发症需要采取相应的措施进行治疗，比如给予抗生素治疗等。在急性期间要加强护理以防止各种并发症的发生。

总的来说，出血性脑卒中的治疗原则包括控制出血、降低颅内压、对因治疗以及防治并发症。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定，并应在专业医生的指导下进行治疗。

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