输尿管结石哪些情况可以保守治疗

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问题详情：输尿管结石哪些情况可以保守治疗？

刘斌副主任医师泌尿外科

中南大学湘雅三医院三甲

输尿管结石是否适合保守治疗取决于多种因素，包括结石的大小、位置、症状以及患者的肾功能等。一般来说，以下几种情况可以考虑保守治疗：

1、结石较小：如果结石直径小于0.6cm，有很大可能通过输尿管自行排出。这类患者可以通过多喝水、多运动、口服排石药物等方式进行保守治疗。

2、无症状或症状较轻：如果结石没有引起明显的肾积水、肾绞痛等症状，或者患者症状较轻，可以选择保守治疗。

3、结石位置不易造成梗阻：如果结石位于输尿管非关键部位，不会造成严重的梗阻或肾积水，可以选择保守治疗。

4、结石形成时间短：新形成的结石更容易通过药物和人体自然机制排出体外。

5、患者肾功能良好：如果患者的肾功能正常或只有轻微受损，可以尝试保守治疗。

然而，如果结石较大、形状不规则、表面不光滑，或者引起严重的肾积水、肾绞痛等症状，以及患者存在尿路感染等情况，通常不建议保守治疗，而是需要采取体外碎石或手术取石等方法。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况由医生做出决定。

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