高渗和酮症的区别
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
高渗和酮症是糖尿病的两种不同并发症，它们之间存在一些明显的区别。
高渗通常指的是高血糖高渗综合征，是一种严重的糖尿病并发症。其主要特征是血糖显著升高，通常超过33.3mmol/L，且血浆渗透压升高，可能导致脱水症状。这种并发症主要发生在老年糖尿病患者中，其症状可能包括多尿、乏力、心跳加快等。病情严重时，患者可能会出现脱水、低血压甚至休克等症状。其形成原因主要与高血糖导致血浆渗透压升高有关。治疗方面主要是补充体液、控制血糖和对症治疗。
酮症则是因为机体缺乏胰岛素，导致体内糖代谢发生紊乱。在这个过程中，由于身体缺乏足够的胰岛素来利用葡萄糖作为能量来源，身体会转而分解脂肪和肌肉产生能量，这个过程会产生酮体。酮症的主要特征是血糖升高、酮体阳性以及酸中毒等。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可能出现昏迷甚至休克等症状。酮症酸中毒是一种急性并发症，通常需要紧急治疗以降低血糖和纠正酸中毒。
总之，高渗和酮症是糖尿病的两种不同并发症，它们的症状和治疗方式有所不同。如有疑虑或出现相关症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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