二度房室传导阻滞心电图特点

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问题详情:二度房室传导阻滞心电图特点?

精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

二度房室传导阻滞的心电图特点主要包括以下几个方面:

1、P波正常:P波代表心房除极的电位变化,通常P波正常是房室传导的基础。在窦房结发放正常的冲动时,心房会正常除极产生P波。

2、PR间期逐渐延长:PR间期代表心房开始除极到心室开始除极的时间,正常情况下PR间期一般固定。但在二度房室传导阻滞的情况下,心房向心室的传导出现阻滞,导致PR间期逐渐延长。随着传导比例的不同,PR间期延长的情况也不同。如果传导比例是固定的,即一个心房搏动之后固定延迟一定时间的传导时间才出现一个心室的激动波时,表现为长间歇后的室性漏搏。如果传导比例不固定,则会出现心室脱漏的情况。当阻滞程度进展时,会发生单个QRS波脱落。偶发的QRS脱落不会出现症状表现,但是多次脱落后容易出现临床症状,比如心慌等感觉。同时可见心房率比心室率快。当心室脱漏时会出现较长的间歇,患者会感到心悸、头晕、乏力等症状。

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