胆总管下段结石怎么治

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问题详情：胆总管下段结石怎么治？

叶军锋副主任医师肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

胆总管下段结石的治疗方式主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方式取决于结石的大小、数量以及患者的身体状况。

1、药物治疗：对于较小的结石，尤其是泥沙样的结石，可以尝试通过药物排石。主要药物包括利胆排石药物以及中成药。同时，保持低脂饮食，结石有可能通过胆囊管、胆总管下段壶腹部进入肠道，从而达到排石的效果。

2、内镜治疗：对于胆总管下段结石引起胆道梗阻的患者，可以通过内镜进行ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）取石。这种治疗方式创伤相对较小，恢复较快。但并非所有结石都适合此种方式，需根据具体情况进行评估。

3、手术治疗：对于较大的结石以及频繁发作症状的患者，可以选择腹腔镜胆囊切除或胆总管探查取石、T管引流等治疗方式。但手术对机体的损伤相对较大，因此需要全面评估患者的身体耐受度等状况，综合考虑后决定手术方式及时间。对于部分胆总管下端结石引起胆管炎的患者，首先需要控制感染症状后再考虑手术治疗。

请注意，以上治疗方式都需要在医生的指导下进行。患者应根据自身情况选择合适的治疗方式，并与医生充分沟通，了解治疗的风险和可能的并发症。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防和治疗胆总管下段结石也非常重要。

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