功能性消化不良需要和哪些疾病鉴别
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薛会光 主任医师 消化内科
青岛大学附属医院三甲
功能性消化不良需要与多种疾病进行鉴别，主要包括以下几种：
1、慢性胃炎：通过胃镜和病理活检可以鉴别。慢性胃炎患者会有胃黏膜的慢性炎症损害，而功能性消化不良的胃镜检查结果通常正常。
2、胃溃疡或十二指肠溃疡：症状与消化不良相似，但通过胃镜可以明确溃疡的存在并进行鉴别。
3、肝病和胆道疾病：可能导致胆汁分泌减少，从而影响消化功能。患者常伴有肝区疼痛等症状，可通过肝功能检查及胆道检查进行鉴别。
4、肠易激综合征（IBS）：主要表现为腹痛、腹部不适和排便习惯改变，通常无器质性病变。但患者可能会因为害怕腹痛或腹部不适而限制饮食，进而影响食物的消化吸收，可经过仔细评估和排除其他消化系统疾病来鉴别。此外，检查可能发现幽门螺杆菌阳性或其他疾病导致消化问题的可能病因。由于部分器质性消化不良就是由其他疾病引起，如自身免疫性疾病或药物损伤等，所以鉴别诊断的过程尤为重要。临床常借助化验指标，包括胃镜等进行确诊排除性诊断以区分功能性消化不良和其他器质性病变引发的消化问题。建议在感到身体不适时及时就医，寻求专业医生的帮助。
总之，功能性消化不良的诊断需要综合考虑患者的症状、体格检查和实验室检查结果，并与上述疾病进行鉴别。如有疑虑，请及时就医，寻求专业医生的指导和治疗。
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