尿检红细胞和蛋白一定是肾炎吗

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问题详情：尿检红细胞和蛋白一定是肾炎吗？

精选回答

陈金虎 副主任医师 泌尿外科

安徽医科大学第一附属医院三甲

尿检红细胞和蛋白阳性不一定是肾炎。尽管肾炎可能会导致尿液中的红细胞和蛋白增加，但其他因素也可能导致这种情况。因此，不能仅凭这两项指标就断定是肾炎。

其他可能导致尿红细胞和蛋白阳性的原因包括：

1、尿路感染：尿路感染可能导致尿液中的红细胞和蛋白含量增加。这种情况下，通常还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2、肾结石：肾结石也可能导致尿液中的红细胞增多，因为结石在肾脏内移动可能划伤肾盂肾盏处的黏膜，使黏膜破裂出血。同时，结石的并发病症，如肾积水、肾脏损伤等，也可能导致肾功能受损，出现蛋白尿等症状。

3、剧烈运动：长时间或剧烈的体力劳动或运动也可能导致一过性的蛋白尿和血尿。这种一过性蛋白尿通常在休息后复查会转为阴性。此外，发热也可能导致一过性的蛋白尿或血尿。这种情况被称为生理性蛋白尿或假性蛋白尿，其主要是由机体的应激反应造成的肾血管收缩引起肾小球通透性变化导致的蛋白质漏出或血循环的加速导致的红细胞渗出。

因此，如果发现尿液检查中红细胞和蛋白阳性，建议及时就医进行进一步的检查，以确定具体的原因并接受相应的治疗。医生会根据患者的具体情况进行诊断，并可能需要进行其他检查以排除肾炎或其他潜在的健康问题。

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