骨转移癌应与哪些疾病区分开
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
骨转移癌是一种严重的疾病，需要与其他一些疾病进行区分，以免误诊。主要包括以下几种疾病：
1、骨原发性肿瘤：如骨肉瘤、骨巨细胞瘤等，需要通过详细的病史、体检和影像学检查来鉴别。
2、骨感染性疾病：如化脓性骨髓炎、骨结核等，这些疾病通常有发热、局部红肿疼痛等症状，实验室检查可见血象升高。可通过相应的病原体检查及抗感染治疗来鉴别。
3、骨折：骨折通常与骨转移癌疼痛部位相似，可以通过X线检查鉴别骨折与骨转移癌。骨折的X线表现通常有明显的骨折线和周围骨质变化。而骨转移癌在X线上则表现为骨质破坏和异常软组织肿块。
4、其他非肿瘤性疾病：如骨质疏松等，也可能引起骨痛和骨质破坏。但骨转移癌通常伴随原发肿瘤的症状和体征，如消瘦、乏力等。因此通过详细的病史采集和体格检查，以及相应的实验室检查，可以与其他非肿瘤性疾病相鉴别。此外核磁共振（MRI）和CT等检查对于检测微小病灶具有较高的敏感度，可以帮助确诊骨转移癌。因此建议定期检查，做到早预防早发现早确诊早治疗疾病。
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