化脓性胆管炎手术的适应症
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问题详情:化脓性胆管炎手术的适应症?
精选回答
我要回答叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
化脓性胆管炎手术的适应症主要包括以下几种情况:
1、胆管梗阻没有解除,出现反复的症状发作,单纯的保守治疗很难缓解。这种情况下需要通过手术解除胆管梗阻因素,防止胆管炎反复发作。胆管梗阻的原因可能是胆管结石、肿瘤压迫等。如果是胆管结石引起,可以进行胆总管切开取石或胆肠吻合术。如果是肿瘤压迫引起,需要评估肿瘤的性质和部位,选择相应的手术方法。
2、患者虽然胆管梗阻已经解除,但胆管下端仍然有狭窄的风险,如胆肠吻合术后吻合口狭窄导致的胆总管下端梗阻等。这类患者可能需要通过手术修复胆管下端狭窄的问题。
3、当胆管炎患者出现休克等严重并发症时,需要及时进行手术以抢救休克并处理胆管炎症状。此外,如果患者的肝脏功能良好,且没有其他严重的手术禁忌症,也可以考虑进行手术治疗。
总的来说,化脓性胆管炎手术的适应症需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在手术前,医生会进行全面的评估和诊断,确保手术的安全性和有效性。手术后也需要密切观察和护理,以确保患者的恢复和预后。如有疑虑或症状加重,请及时咨询医生或专业人士的建议。
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