胆结石什么情况下要做手术
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叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
通常情况下，胆结石患者需要进行手术的情况主要包括以下几种：
1、反复发作的胆结石引起的胆绞痛症状，影响正常的工作和生活。这种情况下，手术可以彻底去除病灶，避免反复发作的症状对患者生活的影响。
2、胆结石引起急性胆管炎发作，这种情况通常需要急诊手术来避免急性化脓性胆囊炎等严重并发症。手术后可以缓解急性胆管炎引发的疼痛和黄疸等症状。如果胆囊功能丧失且没有恢复的可能性，则需要进行胆囊切除手术。
3、对于充满型胆结石或胆囊结石直径超过两厘米的患者，由于胆囊功能严重受损且潜在恶性风险较大，因此通常推荐手术切除结石并去除病灶。这样可以预防胆囊结石的持续加重以及潜在恶性风险的降低。同时对于结石直径超过一定范围的胆囊也存在一定的潜在风险，需要进行手术治疗。另外如果患者的胆囊壁钙化并发生严重的穿孔坏死等并发症时也需要及时进行手术治疗。若患者的胆结石在短期内有明显增大或考虑有癌变风险的情况下也应尽快手术治疗。还有一些胆囊结石同时伴有胆管结石的病人也需要在手术治疗的同时去除胆管结石和消除梗阻的因素等。因此针对患者的具体情况选择最合适的手术时机是非常重要的。建议胆结石患者定期进行体检和治疗咨询以便医生根据具体情况制定最合适的治疗方案。
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