结合性脑膜炎应该怎么治疗

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问题详情：结合性脑膜炎应该怎么治疗？

精选回答

王瑾 副主任医师 神经内科

西安交通大学第一附属医院三甲

结合性脑膜炎的治疗主要包括病因治疗、对症治疗以及一般治疗。以下是具体的治疗方案：

1、病因治疗：使用抗结核药物是核心治疗方式。需要遵循早期、规则、全程、联合、适量的用药原则，选择敏感的抗结核药物进行联合治疗。治疗过程分为两个阶段，首先是强化期治疗，然后是巩固期治疗。具体的药物选择、剂量以及治疗方案需要根据患者的具体情况进行定制，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

2、对症治疗：针对颅内压增高的症状，如头痛、呕吐等，可以使用脱水剂如甘露醇来降低颅内压。对于出现精神神经症状的患者，需要使用相应的药物进行治疗，如抗癫痫药物控制癫痫。此外，糖皮质激素如地塞米松也可以用来减轻炎症反应和脑水肿，改善预后。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行定制。

3、一般治疗：主要为支持治疗，如维持水、电解质的平衡等。保证良好的营养支持对于患者的恢复也非常重要。另外，患者在治疗期间需要注意休息，保持良好的生活习惯和饮食习惯。此外，患者在治疗过程中如出现明显的耐药情况或其他不良反应，治疗方案需要及时调整。对于出现严重并发症的患者，还需要进行手术治疗或其他相应的治疗措施。

请注意，以上治疗方案仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况进行定制。因此，患者应在专业医生的指导下进行治疗。

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