怎么判断是外痔还是脱肛
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
外痔和脱肛（直肠脱垂）是两种不同的肛门疾病，可以通过以下几个方面进行区别和判断：
1、发生部位：外痔发生在肛管齿状线以下近肛门端，而脱肛则发生在直肠黏膜部分或全层下移，脱出部位位于直肠部位。
2、症状表现：外痔的主要表现为肛门不适、潮湿不洁或瘙痒等，在并发感染时可能伴有疼痛。脱肛的主要症状为直肠黏膜自肛门脱出，初期可自行缩回，后期可能需要用手帮助复位。伴随症状可能有排便不尽和下坠感等。
3、发病机制：外痔是由肛周皮下静脉血管扩大和淤血形成所致，好发于肛门部位齿线下方。脱肛主要是由于发育不良或营养不足导致的直肠功能不足。另外便秘、腹泻以及慢性腹腔压力等因素也可能引起脱肛。
综上，可以结合发生部位、症状表现以及发病机制等方面来判断是外痔还是脱肛。如果仍无法判断，建议寻求专业医师的建议。需要注意的是，不论是哪一种疾病，都应及时就医，接受专业治疗。
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