膀胱结核怎么确诊
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梁明 主任医师 感染病科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
膀胱结核的确诊主要依赖于多种诊断方法，包括临床表现、尿液检查、影像学检查以及组织活检等。以下是确诊膀胱结核的详细步骤：
1、临床表现：膀胱结核患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重者可能伴有终末血尿、排尿困难、失禁等现象。在疾病晚期，还可能出现全身症状，如低热、盗汗等。医生会根据这些症状进行初步判断。
2、尿液检查：尿液常规检查可发现红细胞和白细胞计数升高。此外，尿液结核杆菌培养是确诊膀胱结核的重要方法之一，如果培养结果为阳性，即可确诊为膀胱结核。
3、影像学检查：B超和CT等影像学检查可以观察膀胱的形态、大小以及是否有结石、溃疡等异常表现，对于诊断膀胱结核有一定帮助。
4、组织活检：通过膀胱镜取活组织进行病理学检查是确诊膀胱结核的金标准。在膀胱镜下，可以看到膀胱黏膜水肿、充血、溃疡和结核结节等特征性改变。
综合以上方法，医生会根据患者的具体情况进行综合分析，最终确诊是否为膀胱结核。如确诊为膀胱结核，患者需积极配合医生进行治疗，同时保持良好的生活习惯和心态，以便早日康复。
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