胆囊腺肌增生症的声像图特点
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精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
胆囊腺肌增生症的声像图特点主要包括以下几个方面:
1、胆囊壁明显增厚,黏膜明显皱褶、不平,甚至出现乳头状的增厚。这种增厚常常发生在胆囊的底部或颈部。增生的黏膜逐渐深入到肌层之间,形成罗-阿氏窦,成为慢性胆囊炎的特殊改变之一。其外观可见整个胆囊壁的增生肥大或囊壁不均匀地局部增厚,有分隔状突起。这些突起呈囊状或乳头状,又称为壁内憩室或息肉样改变。这种改变与早期胆囊癌的声像图表现相似,需要仔细鉴别。
2、声像图上可能出现胆囊壁钙化形成的结石回声。这些结石可能位于罗-阿氏窦内或与游离状态的胆囊结石区分开。多数小的无回声可出现在胆囊壁内,这些无回声结构可能随着体位改变而移动。当这些无回声结构充满整个胆囊腔时,胆囊可能表现为囊壁整体增厚和内部无回声的结构特征。然而,需要注意的是,单纯的胆囊壁增厚并不一定意味着胆囊腺肌增生症存在肿瘤。如果在晚期失去这些典型的早期声像特征,则需依靠病理学检查来确定诊断。总之,正确解读这些特点对准确诊断胆囊腺肌增生症至关重要。
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