类风湿颈椎病的症状

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精选回答

徐振华 主任医师 骨科

武汉大学中南医院三甲

类风湿颈椎病的症状主要包括局部症状和神经系统症状。

局部症状常见于颈部肌肉不适或颈椎部位出现疼痛、活动受限甚至僵硬,这种情况在活动后会逐渐缓解,但在静止时可能出现疼痛僵硬的持续状态。颈椎周围的关节可能变得不灵活,局部皮肤可能会有轻微的红肿。

神经系统症状包括感觉异常如手脚麻木或无力等,部分患者可能感觉手臂沉重和力量下降,同时还会表现出放射性神经痛。这主要因类风湿病变压迫神经根而导致。此外,随着病情的加重,患者可能出现上肢的放射性疼痛或麻木感,疼痛可能涉及肩背部,也可能出现在上臂内侧及拇指、食指等部位。当病情进一步恶化时,可能导致神经受损而出现肌力下降的现象。这些症状可能会在颈部活动时加重,如低头时间过长或睡觉时不当姿势可能导致病情加重。严重情况下可能影响到关节周围组织和器官的健康,例如对周围血管的压迫会导致肢体循环不良的症状,可能加重手部寒凉等症状。脊髓受压严重时还可能导致反射的改变,表现出中枢神经障碍症状如步态不稳等。如果神经受损持续加重还可能造成瘫痪或严重的残疾风险。对于这类症状建议及早治疗以控制病情发展。

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