洋地黄治疗心衰的机制是什么

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精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

洋地黄类药物是典型的强心苷类药物,其主要作用机制为抑制收缩或舒张心脏的作用失衡。对于心衰患者而言,洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物之一,其作用机制包括以下几个方面:

1、增强心肌收缩力:洋地黄类药物能够直接作用于心肌细胞的正性肌力作用,增加心肌收缩力,从而增加心输出量,改善心脏功能。这对于心衰患者尤为重要。在治疗初期通过治疗慢性收缩性心衰及中重度慢性心力衰竭或血流动力学较差的状态来达到短期的改善患者代偿作用效果会更好。特别是对于同时伴有房室传导阻滞和心动过缓的心衰患者更为适用。需要注意的是在房颤引起心衰的时候需酌情考虑应用。在使用洋地黄的同时需减少利尿剂和扩血管药物的使用剂量。此外,洋地黄类药物还有助于改善心室充盈和舒张功能,从而改善心脏功能。洋地黄类药物的强心作用起效较慢,一般维持时间较长,因此适用于长期治疗心衰。

总的来说,洋地黄类药物主要通过增强心肌收缩力和调节心脏功能来治疗心衰。但是需要注意的是,在使用洋地黄类药物时需要谨慎评估患者的具体情况和药物剂量等因素,并在医生的指导下进行治疗。同时需要关注药物的副作用,如出现不适症状需要及时就医。

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