慢性肺炎性心脏病发病的主要环节

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问题详情：慢性肺炎性心脏病发病的主要环节？

精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

慢性肺炎性心脏病发病的主要环节关键是慢性肺部和胸廓疾病或肺血管疾病持续损害肺组织，导致肺动脉压力升高，进而引起右心室增大并伴随右心功能不全。这一过程涉及多个环节：

首先，肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）的持续存在会导致肺部缺氧和感染，这会导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。胸廓疾病也可能影响胸廓的机械通气功能，造成通气不畅和缺氧，进一步加重肺动脉高压。此外，肺血管疾病如肺栓塞也会引起肺动脉高压。这些压力变化最终会导致右心室负荷加重，进而引发右心室肥厚扩张，导致心功能不全。具体来说，肺循环阻力增加时，右心室需要克服更大的压力来推动血液通过肺循环回到左心室，从而导致右心室肥厚扩张。当右心室负荷长期过重时，会引起一系列代谢紊乱和功能障碍，最终引发慢性肺炎性心脏病。

总的来说，慢性肺炎性心脏病的发病是一个复杂的病理过程，涉及肺部疾病、胸廓疾病和肺血管疾病的持续损害以及肺动脉压力的升高。这一过程最终导致右心室负荷加重并引发心功能不全。因此，对于慢性肺炎性心脏病的防治，关键在于早期干预和治疗肺部疾病，以预防肺动脉高压和右心功能障碍的发生。

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