呼吸酸中毒的临床表现

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问题详情：呼吸酸中毒的临床表现？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

呼吸酸中毒的临床表现主要可以分为以下三个阶段：

初期（轻度），病人可能会有呼吸困难，四肢无力的情况。这是机体代谢适应性过程的表现，通常容易被忽视，进而会发展到代偿阶段。此时可能出现呼吸窘迫的症状，伴随着呼吸急促、头痛、胸闷以及神志改变等。部分患者可能会出现意识模糊，嗜睡甚至昏迷的现象。这种代谢性呼吸酸中毒一般伴随慢性呼吸衰竭的状况出现。到了末期阶段，呼吸酸中毒会表现为严重呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭和昏迷等症状。同时，由于呼吸中枢受到抑制，呼吸变得浅而慢，可能出现呼吸暂停。

另外，除了呼吸系统症状外，呼吸酸中毒还会引起一系列全身性症状，例如因为中枢神经系统损伤出现视力障碍或障碍性疾病的复发如肌强直综合征等。更严重的情况下可能出现心律失常，引发低钾血症、氮质血症、凝血功能异常等症状。部分患者在酸碱平衡紊乱纠正后可能会出现低血糖休克的表现。对于重症患者而言，如果同时伴有中枢神经系统损伤或严重感染等情况，可能会出现高热症状。因此，呼吸酸中毒的临床表现多样且复杂。

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