亚临床性甲减是什么意思
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林鹏 副主任医师 内分泌科
山东大学齐鲁医院三甲
亚临床性甲减（亚临床甲状腺功能减退）是甲状腺功能减退的一种早期或轻度表现。虽然此时患者的甲状腺功能出现一定程度的异常，但通常不会有明显的甲状腺功能减退的临床表现。亚临床甲减的甲状腺激素水平通常在正常范围内，但甲状腺刺激激素（TSH）水平会升高。
具体来说，亚临床甲减分为两种情况：
1、甲状腺激素水平正常且抗体阴性，但TSH轻微升高，这可能只是暂时的变化或早期的甲状腺功能失调。在初诊时可能不伴有典型的甲减症状，但仍需关注。一些个体可能自行恢复，但也有人可能会逐渐恶化发展为临床型甲减。这种情况下一般不需治疗，但需要定期监测甲状腺激素水平的变化。
2、当伴有抗体阳性时，亚临床甲减的情况可能会持续较长时间，可能会逐渐发展为典型的甲状腺功能减退症。在这种情况下，可能需要在医生的建议下给予相应的治疗。当亚临床甲减患者的TSH大于正常范围但无症状时，其处理方式和单纯抗体阳性的甲状腺功能减退相似。如果患者已出现畏寒、乏力等代谢减低的症状体征，一般建议采用药物治疗。药物选择通常为左甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片进行激素替代治疗。具体的治疗方案应根据医生的建议而定。
总的来说，亚临床性甲减是一个需要关注和监测的状况，建议定期进行检查并遵循医生的建议进行治疗和管理。
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