如何确诊骨结核
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梁明 主任医师 感染病科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
确诊骨结核需要通过一系列的检查和诊断过程，主要包括以下几个方面：
1、病史询问：医生会询问患者的病史，包括是否有结核病史、家族病史等。
2、体格检查：医生会检查患者身体相关部位，如肿胀、疼痛、关节活动受限等症状，以便初步判断病情。
3、影像学检查：包括X光、CT和MRI等。这些检查可以显示骨骼和关节的详细结构，帮助医生判断是否有骨质破坏、关节间隙狭窄等骨结核的典型表现。
4、实验室检查：包括血常规、血沉、C反应蛋白等常规检查，以及结核菌素试验（PPD试验）和结核抗体检测等特异性检查。这些检查可以帮助确认是否存在结核菌感染。
5、活检：在某些情况下，医生可能会建议进行活检，通过获取病变组织的样本，直接检测是否存在结核菌。
结合以上检查和诊断过程，医生可以做出是否确诊为骨结核的决定。需要注意的是，骨结核的确诊需要综合考虑各种检查结果和患者的具体情况，由专业医生进行判断。在确诊后，患者应该积极配合医生的治疗方案，以便早日康复。
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