怎么判断自己是原发性痛经还是继发性痛经
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孙黎黎 副主任医师 妇科
武汉大学中南医院三甲
判断自己是原发性痛经还是继发性痛经，可以从以下方面来考虑：
原发性痛经通常是指从青春期就开始出现痛经症状，并没有明确的器质性病因。这种情况下，痛经主要与经期子宫肌肉的收缩和血管的收缩有关。如果疼痛发生在青春期后的第一次月经开始的几个小时内，并且持续几天，可能是原发性痛经。此外，如果经期疼痛是轻至中度，并且没有其他明显的症状，也可能是原发性痛经。
继发性痛经通常是由某些疾病引起的。它可能由子宫内膜异位症、子宫纤维瘤等明确的器质性病因导致。这种情况下的疼痛通常比原发性痛经更严重，并且可能伴随其他明显的症状，如排便痛或尿急尿频等泌尿系统的异常。如果痛经突然发生变化或者逐渐加重，并且伴随其他症状，可能是继发性痛经。特别是生育后或曾经进行过妇科手术的女性出现此类情况，更应该警惕继发性的可能性。如果经期疼痛的同时出现疲劳、腹胀、恶心等症状并感觉症状不断加重或不能忍受时，也可能是继发性痛经的征兆。这种情况下应该及时去医院检查确定病因。
以上判断方法仅供参考，如有疑虑或疼痛严重，建议及时就医检查以确定病因并接受相应的治疗。
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